孕期社保报销范围有哪些

2025-01-13 10:07:14

孕期社保报销范围主要包括以下几个方面:

生育医疗费

女职工在孕期、产期内,因为妊娠、生育或者终止妊娠发生的符合规定的医疗费用。

包括检查费、接生费、手术费、住院费和药费。

超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。

生育津贴

女职工产假期间享受生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。

生育津贴低于本人工资标准的,由用人单位补足。

一次性分娩营养补助费

按所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资的一定比例计发,具体比例由统筹地区人民政府确定。

计划生育手术费用

包括职工因为计划生育实施放置或者取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。

男职工假期津贴

已参保的男职工按规定享受的看护假假期津贴,以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数,按规定的假期时间计发。

其他费用

建册建档是免费的,孕妈妈不用担心会收取其他费用。

分娩前连续缴费满9个月,其生育或计划生育手术医疗费用由生育保险基金支付,但生育津贴则由用人单位支付;如参保职工分娩前连续缴费不足9个月,分娩之月后连续缴费满12个月的,职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。

建议

确保按时足额缴纳生育保险费用,并办理生育保险定点,以便享受相关待遇。

保留好所有相关的医疗费用发票和明细,以便报销时提供。

了解所在地区的具体政策和报销流程,以确保顺利报销。

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